引言

中美两国民众生存状态的对比是我一直关注的问题，2024年8月4日在我写的文章《与文革时期相比，美国多死了几百万人？》中我比较了1966-1976年中美两国的人口死亡率，这期间中国死亡率一直低于美国：根据两国死亡率差值估算出这期间美国多死了三四百万人，公知们口中的“文明灯塔”与“十年浩劫”的差距还真是巨大啊！

进入新千年以来，科技特别是生命科学在突飞猛进地发展，在这二十多年中又是什么情况呢？如题目所述，本文改变了视角，重点探讨在死亡率方面与美国保持一致对中国的影响。进入新千年后成为一股潮流的公知们，一直想让本国向美国这一“文明灯塔”看齐，那我就在死亡率方面满足你们的想象。

百度搜索“美国人口数”和“中国人口数”就可以找到本文需要的全部统计数据，我把2024年11月24日在“中经数据”中搜索到的原始数据整理在下面的表格中，包括2000-2022年美国和中国的死亡率与人口数：

粗看原始数据就能有所发现了，在进入新千年以来的20多年里，中国的人口死亡率一直低于美国，没有一年例外。这和1966-1976年的情况基本上是一样的，且文革期间中国死亡率并非全时段低于美国，百度搜索“美国人口数”和“中国人口数”可知，1966年中国死亡率为8.87‰，1975年和1976年美国死亡率为8.8‰，不考虑年份对应的话那段时间有时中国死亡率更高。

但进入新千年以来中国对美国出现了全时段优势，表格中，2022年中国死亡率达到最高为7.37‰，2009年美国死亡率达到最低为v0=7.9‰，不考虑年份对应关系也可说中国死亡率率更低。且2000-2022年时间跨度超过1966-1976年的两倍，进入新千年以来中国对美国的优势甚至比文革时期更加明显。

考虑变化趋势更能说明问题，进入新千年以来，中国死亡率整体明显呈上升趋势，美国死亡率大体上则是以2010年为界先降后升。在这种情况下中国还能全时段占优，可见过去中国死亡率有多低！不能否认美国在科学技术、城市化、现代化等方面取得的进步，在新千年以来老龄化程度继续缓慢加深的情况下，死亡率还能在第一个十年呈下降趋势也算是一种成绩。

但这种成绩最好也只能让死亡率在8‰上下浮动，明显无法和中国的成果相比。百度搜索“中国人口数”可知，1977年死亡率就已经低于7‰了，从上表可知一直到2007年也还是这样，30年左右死亡率一直保持在7‰,以下。这种成果在美国是无法想象的：不论过去、现在还是可预见的将来，甚至都无法设想哪一年死亡率低于7‰，更别提保持这一水准多长时间了。

考虑到两国多达几亿甚至十几亿的人口数量，死亡率相差一两个千分点的影响就非常巨大，通过计算，我制作了下面的表格以量化这种影响：

用美国死亡率v1减去中国死亡率v2，可以得到对应年份中美死亡率相差多少个千分点；用美国人口乘以死亡率之差，可得对应年份与中国相比美国多死多少万人，类似的操作我在《与文革时期相比，美国多死了几百万人？》一文中进行过；这里重点要做的是用中国人口乘以死亡率之差，可得对应年份以美国为榜样中国会多死多少万人，能够与本文题目对应上。

根据上表中的计算结果，即便是死亡率相差最少的2009年，美国死亡率也比中国高0.82‰，这一年以美国为榜样中国要多死109万人。这是多么可怕的数字！中国在朝鲜战争中牺牲略少于20万人，相当于2009年一年打完五六场朝鲜战争；死亡人数不少于30人即可判定为特大事故，相当于一年365天每天都发生100起致死30人的特大事故。榜样的力量就是这么可怕！

所幸，新千年以来并没有发生大规律战争，特大事故的发生频率每季度一次都达不到；更幸运的是，中国并没有以美国死亡率为榜样。最乐观的年份情况都如此可怕，其他年份只会更加恐怖，多死一百几十万都算幸运，多死二百万以上也并不少见，最近几年甚至要多死三四百万人：如果以美国为榜样，防治新冠肺炎失败、死亡率大幅度提高的后果作用到中国会放大很多倍。

我已经不敢细想一年多死三四百万人具体意味着什么了，与另一个现代发达国家相比还能出现这样的惨状，实在太惊悚了！公知们口口声声的“文明灯塔”到底指什么啊？把2000-2022年每年多死的人数加起来就知道了：若死亡率达到同年美国水平，23年里中国一共多死了5067万人。

现在可以回答题目中的问题了：以美国为榜样新千年以来中国要多死五千万人，相对准确一些的结果是五千一百万人。这是多么恐怖的数字！中国在抗日战争中伤亡高达四千万左右，一场旷日持久的惨烈战争，造成的伤亡总和竟比不过死亡率向美国看齐增加的死亡人数。学习美国可怕不可怕？

考虑到进入新千年的时间比抗日战争长得多，要对等可以拿死亡人数作比较。抗日战争造成的死亡总数很难准确统计，综合各种数据估计中国死亡多达一千五百万到一千八百万人，差不多相当于多死五千万的1/3；即便认为抗日战争只有8年，进入新千年以来的时间也只够进行3次八年抗战，以美国死亡率为榜样，相当于新千年以来中国连续不断地打完了3次抗日战争。

因此我是真不想以美国为榜样，不知道那些宣扬美国为“文明灯塔”的公知们是怎么想的，觉得近代以来本国民众遭受的苦难还不够吗？

看看美国的情况也许能让这帮人变得清醒一些：进入新千年以来，与中国死亡率相比，美国一年至少多死二三十万人，多死四五十万、五六十万人也不少见，新冠疫情爆发后，一年甚至要多死上百万人。二战中美国牺牲不超过五十万人，这样的情况差不多意味着新千年以来美国年年都在打二战，有时一年就要打完两次。考虑到对美国来说二战差不多打了4年，可以说每一年的情况都比二战严重得多，现代社会多死这么多人肯定不是战争造成的。

计算可得2000-2022年这23年里美国一共多死了1165万人，大体上是一千一二百万，平均一年大约多死50万人，比年年都打完二战还要严重。新千年以来，虽然美国发动了不少战争，但规模远远比不上二战这样的全面战争，问题不是战争这样的对外因素或非常事件导致的。

同样地，新冠疫情只能让问题变得更严重，并不能创造问题。2019年以前疫情还没有造成明显影响，那之前的几年美国每年多死的人数就已经在50万左右了，若2020-2022年的情况也按照这种水平估计，新千年以来美国多死人数也超过一千万，比前面的计算结果少一些，但性质上并没有什么改变。

与中国相比，在美国枪支暴力是特别的致死因素，死于枪击的人有多少数据存在矛盾，近几年偏高的估计为每年4万多，据此估计2000-2022年这23年里大致有一百万人死于枪支暴力，实际上应该没有这么多。即便偏高估计，死于枪支暴力的人也不到多死人数的1/10，可见枪击也并非决定性因素。

对比中国死亡率，新千年以来美国多死上千万人就不是对外关系或意外事件造成的，问题出在成熟到腐朽的垄断资本主义或帝国主义国家内部，民众的健康乃至生存也同样是大资本的生意。美帝屠杀其他国家民众的确是事实，但其实帝国主义的罪恶主要不在这里，新千年以来美帝发动旷日持久的阿富汗战争和伊拉克战争，每场战争都会造成几十万人死亡，但即便高估，因战争死亡的人总数也不会超过百万，何况其中还有一部分致死不能算在美帝头上。

相对中国这样一个发展中国家，美国这个发达国家都要多死上千万人，与之相比，同时段杀死几十万外国民众简直算美帝心慈手软。有人觉得美国老龄化程度比中国高得多，同时段死亡率较高是正常现象，比较两国死亡率没有什么意义。这种为美帝辩护的说法有其合理性，但与事实相去甚远。

比较美国不同历史时期的死亡率，就能发现这个国家的死亡率并非一直与老龄化程度正相关。从七十年代到新千年以后的几年，美国老龄化程度在缓慢提高；但死亡率却从9‰上下缓慢下降到8‰上下，变化过程虽然曲折但的确存在下降趋势；造成从2010年开始死亡率明显提高的主要因素，不应该是缓慢提高的老龄化程度，而是2008年次贷危机以来激化的深层次社会矛盾。且进入新千年以来中国老龄化程度在快速提高，并非明显低于同时段的美国。

根据《美国最新人口数据：老龄化加深，最「不好糊弄」的族裔亚裔竟成最大赢家？》：“美国”“直到2010年65岁以上的人口比例都也只有13.1%，到2020年时超过16%”，“根据联合国世界人口展望的数据，2020年美国和中国的中位数年龄几乎完全相同，美国是38.5岁、中国是38.4岁”，此时中美间的差距几乎可以忽略了。

根据《研判丨中国人口老龄化的过去、现在和未来》，“2020 年第七次全国人口普查结果显示”“65 岁及以上老年人占比为13.5%”，“2021 年全国65 岁及以上老年人口占比为14.2%”，“2022 年这一比例进一步提高到14.9%”，这几年中国的老龄化程度已超过2010年的美国，但死亡率仍然较低。

这种情况再拿老龄化程度说事儿已经没有意义了，2000-2022年，与美国相比中国老龄化程度并非全时段较低，后几年中国老龄化程度甚至可能超过2015年的美国，但死亡率却是全时段中国更低。为彻底打破公知们或美国粉的幻想，我特意设计了一种最有利于美国的比较方法，将各年份中国死亡率都与美国历史最低死亡率v0比较，看看若中国以美国最好的情况为榜样会多死多少人。

本文前面说过美国历史最低死亡率v0=7.9‰出现于2009年，用v0减去新千年以来中国历年的死亡率v2，再用当年中国人口数p2乘以v0-v2，所得结果就是当年死亡率达到v0的话中国会多死多少人。前面的表格已经给出了计算结果，新千年以来每年多死的人数往往大于一百万小于二百万：接近一百万或差不多二百万的情况都有出现，2022年出现的最小结果也有七八十万。

2020-2022年23个年头加起来一共多死3024万人，也就是说，以美国最低死亡率为榜样新千年以来中国要多死三千万人。三千万，这数怎么眼熟呢？公知们可是一直不遗余力地宣传三年困难时期“饿死三千万”啊！这种说法早就有人辟谣了，比较那些年的死亡率也能发现“饿死三千万”没有根据。

不过要想让中国多死三千万，倒有一个简单的办法，就是从新千年开始就以美国为榜样，死亡率向公知们口中的“文明灯塔”看齐，保持到前几年差不多就能一共多死三千万了。这还只是达到美国最低死亡率的后果，要是每一年都和美国保持一致，那就能多死五千万了，保证超额完成任务。

至少在保障生存权方面，美国过去不曾是、现在不该是、估计将来也不会是中国学习的榜样，将美国宣传为“文明灯塔”的人非蠢既坏，亦或是既蠢又坏。让人担忧的是，死亡率的数值和改变趋势表明中国正在以美国为榜样。

进入新千年以来，中国死亡率明显呈现上升趋势，出现这种后果，有老龄化程度加深这样不可抗因素的作用，也有医疗改革不当、食品安全问题等人为因素的作用，还有新冠肺炎大流行这样突发因素的作用。2022年末放开封控以后，在2023年这些不利因素几乎以空前严重的程度聚集到了一起，导致这一年中国死亡率达到50多年以来的最高水平7.87‰，差不多为7.9‰。

这数怎么又有些眼熟？回顾一下就知道了，本文前面多次提到美国历史最低死亡率v0=7.9‰。原来在这么多空前不利因素的作用下，中国死亡率也才刚刚提高到美国历史最低水平，“文明灯塔”就是这么引导中国前进的！

只要基础打得好，似乎折腾折腾出了大问题影响也不算太坏。但折腾久了后果仍然不可控：我是不希望中国死亡率再快速提高的，要不然就真的是以美国为榜样了，但现实中情况如何发展不取决于我的主观意愿。

原创作者：壮壮；时间：2024年12月1-4日；本文仅代表作者本人观点，欢迎留言讨论。