大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于医保统筹支付是什么意思的问题,于是小编就整理了2个相关介绍医保统筹支付是什么意思的解答,让我们一起看看吧。
医保统筹支付什么意思?
医保统筹支付是用医保统筹基金支付基本医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计入个人帐户。
用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分:一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人帐户。
基本医疗保险统筹基金是用人单位缴纳的基本医疗保险费,在扣除划入个人帐户部分后剩余的资金及其利息收入即为基本医疗保险统筹基金。
设立基本医疗保险统筹基金,是为了通过一定区域范围内社会群体间的互助共济来分担疾病风险,解决职工患大病时的医疗费用,以体现社会公平的原则,有利于减轻企业的社会负担。
统筹支付就是用统筹帐户资金支付参保人相关医疗费用。帐户支付,也就是用参保人的医保卡在药店或门诊的刷卡消费行为。
医保统筹支付是统筹地区所有用人单位为职员缴纳的医保保费中,划入了统筹账户的部分。其主要可以用于报销参保人所发生的住院医疗费用、特殊门诊医疗费用等。
一般来说,医保统筹基金是属于全体参保人员的,实行专项储存、专款专用,任何单位和个人都不能挪用。和医保统筹账户对应的则是医保个人账户,个人账户的钱主要来源于医保保费中职员个人缴纳的部分,主要可以用于支付看普通门诊的钱、在定点医疗机构买药等。
什么是统筹医保?
什么叫统筹?
可以这样理解:
医保报销用到的钱,来自于医保统筹基金的基金池,可以把它想象成为一个巨大的存钱罐,里面装着几万亿的钱,都是用来给大家报销医疗费用的。这些钱就是我们每个人缴纳的医保费,你一点、我一点,大家的钱都放到一起,汇集起来也就是一笔“巨款”了。
需要说明的是,医保是“保险”而不是“存钱”。就是通过把大家的一点小钱放在一起变成大钱,先给有需要的人用,暂时不需要的人就等到未来需要了也能用得上,从而来防范或者化解某方面的风险。放在医保这儿,道理就是生病的人先用钱,化解医疗风险,而没生病的人等到自己生病了,也可以用这些钱来为自己获得医疗保障。
所以参保后这笔钱放入基金池之后,这笔钱既是自己的钱,更是大家的共同财富,它成为了构成坚固医疗保障“长城”的“一砖一瓦”,在发挥着自己的作用。
其实每个人缴纳的医保费都用在了解决参保人员门诊费用报销上。门诊统筹余额将纳入统筹基金管理使用,而支出较大的住院及特病中的重大疾病门诊费用报账资金,主要从各级财政投入资金中解决的,并不是城乡居民个人交的钱。城乡居民缴纳医保费,其目的就是要培养广大城乡居民的互助共济意识,需各方积极参与、多渠道筹集资金,满足群众就医需求。
既然叫合作医疗,其本质就是相互协作、互助共济,大家要树立人人为我,我为人人的思想,形成共同缴费,风险共担的意识。国家实施城乡居民医保制度后,参保人的医药费用负担明显减轻,小病拖、大病扛基本得到缓解。通过居民医保资金挽救了无数人的生命,减轻了无数家庭的经济负担。
作为居民医保参保人每年交费参保,不吃亏,不仅为自己的健康投了保,还可以帮助其他生病的人。现在用我们的钱去资助需要帮助的病人。如果有一天我们也生了病,也同样有无数人在默默地帮助我们,充分体现了社会主义大家庭的温暖。
总之,我们每个人所面临的医疗风险都是不确定的,不知道什么时候会生病、什么时候要有大额的医疗费用支出,医保的作用就体现在这里。
现在应该明白统筹医保是什么概念了吧。就是集中大家医保费用统一办大事,解决大家看病难看病贵的根本性问题。
到此,以上就是小编对于医保统筹支付是什么意思的问题就介绍到这了,希望介绍关于医保统筹支付是什么意思的2点解答对大家有用。