大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于大病医疗报销怎么报的问题,于是小编就整理了4个相关介绍大病医疗报销怎么报的解答,让我们一起看看吧。
申请大病报销流程?
大病医疗保险的报销流程:先准备好当事人的身份证明、社保卡、医疗费的单据等材料;然后向社保经办机构等机构提出申请,递交上诉材料;再由该机构进行审核;最后核定其能够报销的费用,进行结算。
大病报销流程?
大病保险报销要到相关保险公司。
在大病保险报销时需要注意以下几个方面:
1、确诊即被保险人感到身体状况有重大疾病的征兆时,一般都会先到保险公司指定的医院进行求诊。医院的确诊都会有确诊书,而确诊书是重疾险理赔的重要依据;
2、一旦被保险人确诊为重大疾病后,需要核对保单,看是否属于保单中所载明的重大疾病。接下来,被保险人要及时向保险公司报案,住院前或住院后报案都可以。保险公司接到报案以后,就会启动理赔程序,进行理赔;
3、备齐理赔资料,诊断证明书、门诊病历、出院小结、住院小结,在多个医院就诊需同时提供多个医院的诊断证明。医疗费用收据、住院费用收据和住院费用明细清单。病理、化验、影像、心电图等检查报告,这些报告需加盖医疗机构的有效签章。
大病医保是怎样报销的?
大病医疗保险报销流程是
(一)所有的大病患者,一旦住院后,必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住医院医保科登记、审验,以免影响住院医疗费用的报销。
(二)住院医疗费用之外,便是门诊医疗费用。要顺利报销门诊医疗费用,需要按照规定时间申请报销,肝硬化等23种病门诊报销一年有两次申请机会,白血病等7种病则每季度末都有一次申请机会。
(三)申请肝硬化等23种病的门诊报销,参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于每年5月、11月到规定的定点医院医保科填写相关
表格进行初审;定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放《基本医疗保险门诊特定病医疗证》,盖章后生效,从7月、1月开始享受门诊慢性病待遇。
(四)申请白血病等7种病的门诊报销,则需要参保居民持本人基本医疗保险诊疗手册,携带申请病种所需材料于每季度末到选择的首诊医院医保科进行初审,
初审合格后填写相关表格。对符合规定的门诊慢性病患者发放《基本医疗保险门诊特定病医疗证》,并按照相应的时间享受相关待遇。
大病统筹怎么报销?
你好,根据我国的医保报销制度,大病统筹的报销是按门诊费用、住院费用以及门诊特殊疾病费用来分类的,具体的下面中民保险网专家来给您介绍一下:一、门诊费用:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用在职人员累计超过1800元,1800元以上的部分大额医疗互助基金支付50%,个人自付50%。
退休人员累计超过1300元,1300元以上的部分布满70周岁的大额医疗互助基金支付70%个人自付30%,70周岁以上的大额医疗互助基金支付80%,个人自付20%。一个自然年度内最高支付限额2万元。二、住院费用:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。
支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。
住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%。三、门诊特殊病:这指的是恶性肿瘤放化疗,肾透析,肾移植术后服用抗排异药的参保人员,在办理了特殊病审批手续后,发生的门诊特殊病用药范围内的门诊医疗费用。报销比例同住院费用,以360天为一个结算周期。
到此,以上就是小编对于大病医疗报销怎么报的问题就介绍到这了,希望介绍关于大病医疗报销怎么报的4点解答对大家有用。