大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于医疗险职业病报销吗的问题,于是小编就整理了2个相关介绍医疗险职业病报销吗的解答,让我们一起看看吧。
他人弄伤医疗是不是可以报销?
很遗憾,是不能报销。被别人捅伤属于他人故意伤害,这一项不在医保报销的范围之内。医保不能报销的共有以下几种情况:
1、超出报销范围的医疗费用:特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植,其购买器官、组织的费用以及使用超出《医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品费用;
2、工伤、职业病不予报销;
3、女工生育不予报销;
4、流氓斗殴造成伤害就医的不予报销;
5、酗酒致伤导致就医的不予报销;
6、交通肇事导致就医的不予报销;
7、他人故意伤害导致就医的不予报销;
8、医疗事故导致就医的不予报销;
9、美容、健康体检的就医费用不予报销;
职工大病,每月扣60块钱,什么情况下能用上?
你好我是二滨很高兴回答你这个问题,你说的应该是职工医保大病险。那我给你概括下它的内容:
职工医保大病报销范围
职工和退休人员患病或非工伤,一次性住院的医疗费用或30日累计的医疗费用超过2000元的,属于职工医保大病报销的范围。具体的职工医保大病报销费用包括住院治疗的医疗费用、急诊抢救留观并收入住院治疗的住院前留观7日内的医疗费用、恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、器官移植后服抗排异的门诊医疗费用等。不属于职工大病医疗保险报销范围的包括:在非定点医院就医但没有办理转诊手续的、职业病 、工伤或工伤旧病复发、交通意外伤害、因本人违法造成的伤害、食物中毒、自杀、医疗事故的伤害等产生的医疗费用,以及按国家和当地规定应当自理的其他医疗费用。 职工医保大病报销标准 职工医保大病报销费用采取分档计算、累加支付的方法,具体职工大病医疗保险报销标准如下:1、2000元(不含2000元)以上5000元以下的部分,支付报销范围内费用的90%;2、5000元(不含5000元)以上1万元以下的部分,支付报销范围内费用的85%;1万元(不含1万元)以上3万元以下的部分,支付报销范围内,费用的80%;4、3万元(不含3万元)以上5万元以下的部分,支付报销范围内的85%;5万元(不含5万元)以上的部分,支付报销范围内费用的90%。
职工医保大病报销支付限额
对于职工大病医疗保险报销支付限额,我国各地的标准因当地经济发展水平,都不尽相同。但近年来,为了从根本上解决职工“因病致贫,因病返贫”的问题,提高广大职工医疗保障水平,我国各省市都大幅度提高了职工大病医疗保险报销支付限额,从起初的几万元,提高到十几万元,甚至几十万元。
这些只是我概括了一下,大题内容都在这里,如果你是有详细的事还是要参考这个保险的全文或者咨询下公司人力部门比较保险,谢谢…
职工医疗保险当中的,这个大病医保是强制性缴费的,它是不可以分割的一部分。所以说你再缴纳职工医疗保险的。过程中就一并将这个大病医保的钱也交了。大病医保每年的钱不多,一年加起来也就几百块。
它是作为职工医疗保险的一种补充保险强制性交在里面的。他主要是针对一些大病的报销。
顾名思义,因为他叫大病保险!所以说他针对一些大病的报销,因为有的大病,他这个医疗费用比较高,譬如恶心肿瘤,器官移植术,脑溢血急救,脑梗等等。所以专门设置这样一类单独的险种。来补充这里头一般医疗保险剩下的报销份额。对职工来说是有好处的,减少了因病致贫的可能性。
到此,以上就是小编对于医疗险职业病报销吗的问题就介绍到这了,希望介绍关于医疗险职业病报销吗的2点解答对大家有用。