潮州市民保21版理赔范围是什么 潮州市民保条款

小编

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潮州市民保21版理赔范围是什么 潮州市民保条款

潮州市民保险范围?

社会基本医疗范围内住院医疗费用:保险期间内,被保险人经医院诊断并接受住院,对于该被保险人因此支出的符合潮州市社会基本医疗保险范围内的医疗费用,经基本医疗保险、城乡居民和职工大病保险、公务员补充医疗保险、医疗救助等政府主办医疗保险报销后剩余基本医保目录范围内的个人自付医疗费用。

2、特定高额药品费用:保险期间内,被保险人经二级及以上医院的专科医生诊断并开具处方,在医院、指定药店购买和使用符合《潮州市民保特定高额药品目录》支付范围内的药品费用。

有高血压病史参加潮州市民保能理赔吗?

可以是可以,不过这市民保可是规定是住院才能理赔哦,门诊的不算。你这个属于严重既往症。只能理赔百分之三十,还要一些药物不能理赔的。

你在保单生效一年里,加起来住院医保除后,自费吃过两万元的就可以申请理赔。除去两万元后的部分开始算百分之三十去理赔。

潮州市民保59元靠谱吗?

潮州市民保59元是一种保险产品,其是否靠谱需要综合考虑多个因素。首先,要了解该保险的具体保障范围、保险金额和理赔条件是否符合个人需求。

其次,需要评估保险公司的信誉和稳定性,包括公司的历史、财务状况和客户评价等。此外,还需考虑保险费用是否合理,是否存在隐藏费用或附加条件。

最后,个人风险承受能力也是评估保险靠谱性的重要因素。综上所述,选择潮州市民保59元是否靠谱需要综合考虑以上因素,并根据个人情况做出决策。

潮州市民保怎么报销?

在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

买了医保和市民保可以两个一起报销吗?

不可以,如果你卖了商业保险,社保剩下不报的部分,只要在商业保险范围内由商业保险报销。

1、社会医疗保险包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗。职工医保和居民医保都是社会保险,社会保险不得重复参加和享受待遇。

2、职工在参加职工医保失业,在享受领取失业金期间,可继续参加医疗保险,且医保费用可享受缴费补助,医保待遇是不会受影响的。如果领取失业金结束,就得自己继续缴费,如果不缴就不能享受医保待遇。

买了医保和市民保,是可以同时报销,顺序是先社保报销,后市民保报销。住院医疗时,社保医疗保险是直接结算报销,市民保是出院后,是向保险公司申请理赔。收集齐全理赔资料,如病历本,诊断书,检查报告,费用清单,发票,社保结算清单,出院小结等。

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