医院住院医保怎么报销 医院住院医保怎么报销比例

小编

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于医院住院医保怎么报销的问题,于是小编就整理了2个相关介绍医院住院医保怎么报销的解答,让我们一起看看吧。

医院住院医保怎么报销 医院住院医保怎么报销比例

医院社保卡报销流程?

就医定点医院出示社保卡证明参保身份和挂号,不需要自己支付后再报销。具体如下:

1、参保人拿社保卡去挂号处挂号;

2、参保人拿挂号单去科室看病,看完病后开一张药方缴费;

3、参保人拿药方到结算窗口计价,直接便可由社保卡结算该社保报销的部分;

4、药方中有些药品不属医疗保险支付范围的,自付的部分由自己用社保卡余额或者现金支付。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

拿单位发的社保卡去医院看病报销,具体流程如下:

  1、首先参保人去看病时,拿社保卡去挂号处挂号。

  2、参保人拿挂号单去就诊科室看病,医生给参保人看完病后,都会开一张药方缴费。

  3、参保人拿药方到医院结算窗口计价后,直接刷社保卡支付属医疗保险基金支付范围的医疗费用即可。

  4、如果药方中有些药品不属医疗保险基金支付范围的,则需要参保人自付现金。

  报销时,报销医疗费用的开支,有一行(标准支付的首期付款,一般是10%的职工年平均工资的城市在前一年),即已支付的钱从是自己支付,网上支付的部分也会根据当地社会保险的规定

医保门诊报销流程详细步骤?

门诊医保报销的流程具体如下:

1、准备好门诊报销材料:

(1)身份证和社保卡的原件;

(2)定点医疗机构三级或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件;

(3)门诊、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

(4)财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;

(5)医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;

(6)定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;

(7)如代办则提供代办人身份证原件。

2、社保中心办理报销手续。在准备好上述材料之后,可以前往当地社保中心相关部门申请办理,经审核,材料齐全、符合条件的,即时办理;

3、申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条

职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

第二十四条

国家建立和完善新型农村合作医疗制度。

新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。

第二十六条

职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十七条

参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

到此,以上就是小编对于医院住院医保怎么报销的问题就介绍到这了,希望介绍关于医院住院医保怎么报销的2点解答对大家有用。