大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于徐州惠徐保可以报销医保目录外的费用吗的问题,于是小编就整理了5个相关介绍徐州惠徐保可以报销医保目录外的费用吗的解答,让我们一起看看吧。
惠徐保达到什么条件可以报销?
惠徐保22版达到以下条件才可以报销:
1.
医保内医疗费用报销:被保险人因为疾病或意外而发生的、符合徐州市(或参保人医保所在地)医保内范围的住院和门诊特定医疗费用,经过医保报销后,应当由个人负担的医保内自付费用,可在扣除年免赔额(和国谈药门诊保障共享1.9万)后,报销60%,限额100万(和国谈药门诊保障共享);
2.
国谈药门诊费用报销:被保险人因为疾病或意外而发生的、符合徐州市(或参保人医保所在地)医保内门诊按病种收付费使用的51种国家谈判药品3费用,经过医保报销后,应当由个人负担的药品费用,可在扣除年免赔额(和医保内医疗费用保障共享1.9万)后,报销60%,限额100万(和医保内医疗费用保障共享);
3.
医保外医疗费用报销:被保险人因为疾病或意外而发生的、符合徐州市(或参保人医保所在地)医保政策的住院和门诊特定医疗费用,经过医保报销后,应当由个人负担的医保外自费费用,可在扣除年免赔额2万后报销50%,限额50万;
4.
罕见病药品费用报销:纳入了江苏省罕见病用药保障机制范围的被保险人,因为治疗需
惠徐保是什么保险?
惠徐保是徐州市市民专属的一款补充医疗险,可以报销意外或疾病住院相关治疗费用。由人保财险、平安养老、国寿财险、泰康养老以及东吴人寿这五家保险公司共同承保。该险保费便宜、投保门槛低、保障范围较广但赔付比例低,为被保险人看病就医带来了便利。
徐州惠徐保的投保人群不限职业、年龄、户籍以及身体状况,只要参与了徐州市医保的人群即可投保,可带病投保,但保险公司不承保在保障期内因既往症所产生的医疗费用。
该险可保障医保内国谈门诊药品费用,对于国家谈判药品所保障的种类高达22种,不过有2万免赔额,且报销比例只有60%,最高100万保额。至于医保外的住院门诊医疗费用也能报销,但也有2万的免赔额,且报销比例仅有50%,保额50万。
惠徐保没有徐州医保可以买吗?
惠徐保没有徐州社会医疗保险不可以购买。
惠徐保是徐州市政府签头,6家商业保险公司联合承保的一份惠民保险,是社会医疗保险的补充,不分病史不分年龄每人69年元。理赔时先医保报销后剩余部分减去免赔额后再报销,是对社会医疗保险的补充。
医惠保1号和惠徐保区别?
1、从保障责任上来看:江苏医惠保1号医保目录内外住院费用/能做,以及罕见药物保障都提供,两款产品都差不多;
2、从报销比例上来看:虽然江苏医惠保1号对于保障内容里的报销比例不算高,既往症人群虽然降低10%个点,相比之下,惠徐保很人性化与健康人群参保的报销比例是一视同仁,惠徐保对于大病患者更为有利;
3、定价差异:同是惠民保计划,江苏医惠保1号价格不低,158元/年/人,但是相比之下,惠徐保69元/人/年,相对要更低一些
惠徐保免赔额一年内累计吗?
是的,
徐州惠徐保这款产品累计共有4万元的免赔额度,医保目录内、外各自有2万免赔额,免赔额越高意味着理赔门槛越高。
这款产品有点是价格比较多,相对来讲比较亲民了,但是报销比例也低,所以只能作为经济困难,或者购买不上商业保险的人群购买,建议购买非惠民保性质的保险,价格虽然高一些,但是报销比例也高相对更实用一些。
到此,以上就是小编对于徐州惠徐保可以报销医保目录外的费用吗的问题就介绍到这了,希望介绍关于徐州惠徐保可以报销医保目录外的费用吗的5点解答对大家有用。