异地就医门诊报销规定是什么 异地就医门诊报销规定是什么意思

小编

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于异地就医门诊报销规定是什么的问题,于是小编就整理了5个相关介绍异地就医门诊报销规定是什么的解答,让我们一起看看吧。

异地就医门诊报销规定是什么 异地就医门诊报销规定是什么意思

异地门诊报销最新规定?

建立职工和城乡居民门诊统筹政策的市,参保人员省内跨市、跨省异地就医不受签约基层医疗机构范围和等级限制,均可享受门诊统筹待遇并实现联网结算,异地报销与本地报销额度合并计算,不超过当年度门诊统筹报销额度。

“异地长期居住人员”办理异地就医备案后在长期居住地就医,一次备案长期有效,并按照参保地待遇报销。

异地门诊可以报销吗?

异地看门诊报销的适用对象及条件包括:

一、异地常住工作人员;

二、异地安置退休人员;

三、异地长期居住人员;

四、一些符合异地参保地转诊人员(比如:因急诊急救急需转移到外地进行医治,在医院开转诊证明后到外地就医,治疗结束后也可报销)关于异地门诊报销的流程,主要有:

一、医院开转诊证明;

二、去当地社保登记;

三、取得外地就医的医院发票;

四、社保局报销。

目前的医保政策,异地门诊不能报销。在医院门诊看病,比如伤风感冒都不能异地报销。但是,如果是因病住院,只要有涉及医保政策里面可报销的相关药物,在医院住院出院结算时,一般医院有异地医保结算的窗口,出示身份证原件和社会保障卡原件,即可办理异地报销。

异地门诊报销最新规定?

最新规定为:

        普通门诊需要提前备案后,才能在异地就医时使用医保卡个人账户直接刷卡结算,但是有前提条件:省内可刷卡结算,省外则还要看是否有医保跨省合作(可通过国家医保局公众号、国家医保服务平台官网等渠道查询看参保地是否已开通普通门诊费用跨省结算);

       特殊门诊则无论是否备案,都无法直接使用医保在异地报销,只能携带好相关资料,回到参保地后再前往当地医保服务机构进行报销。

异地门诊报销最新规定?

建立职工和城乡居民门诊统筹政策的市,参保人员省内跨市、跨省异地就医不受签约基层医疗机构范围和等级限制,均可享受门诊统筹待遇并实现联网结算,异地报销与本地报销额度合并计算,不超过当年度门诊统筹报销额度。

“异地长期居住人员”办理异地就医备案后在长期居住地就医,一次备案长期有效,并按照参保地待遇报销。

2022异地医保门诊报销新规?

01

异地就医备案取消证明材料

“异地长期居住人员”异地就医备案不再提供户籍证明、居住证等证明材料,实行承诺备案制(个人承诺异地居住、生活、工作6个月以上)。

02

取消省内跨市就医备案手续

自2022年1月1日起,省内跨市“临时外出就医人员”住院、普通门诊、门诊慢特病就医一律取消备案手续,就医费用直接联网结算。

03

取消异地就医

定点医疗机构家数限制

对符合条件的异地转诊人员直接备案到就医地,不再备案到具体医疗机构,参保人员可在备案的就医地所有联网的普通门诊和住院定点医疗机构中自主选择就医,并实现直接结算;取消参保人员门诊慢特病省内跨市异地就医定点医疗机构家数限制,门诊慢特病跨省联网结算备案的定点医疗机构家数,按国家规定执行。

04

调整门诊统筹(含普通门诊和门诊慢特病)异地就医政策

参保人员省内跨市、跨省异地就医不受签约基层医疗机构范围和等级限制,均可享受门诊统筹待遇并实现联网结算,异地报销金额与本地报销金额合并计算,不超过当年度门诊统筹报销额度。

05

丰富丰富异地就医备案渠道

通过国家医保服务平台APP、国家医保服务平台微信小程序及鲁医保、德州医保微信小程序、支付宝小程序等各种掌办、网办途径办理;拨打参保地医保经办机构公布的异地就医备案电话办理(不适用于异地长期居住人员);在参保地医保经办机构服务窗口办理;在公立定点医疗机构医保助民服务站办理;转外就医还可在二级以上定点医疗机构办理。

06

降低临时外出就医首先自付

比例

“临时外出就医人员”省内跨市、跨省住院医疗费用首先自付比例居民由20%统一调减为10%;普通门诊、门诊慢特病省内跨市、跨省就医首先自付比例调整为10%;

到此,以上就是小编对于异地就医门诊报销规定是什么的问题就介绍到这了,希望介绍关于异地就医门诊报销规定是什么的5点解答对大家有用。